牙周病是獸醫疾病中最常見的健康問題之一。牙周病的發病率會隨著年齡的增長而增加，通常直到疾病晚期才會被發現。早期診斷通常很困難，因為通常沒有問題的外在跡象，而且在常規檢查中也無法發現病因。
什麼是牙周病？
牙周病（英語：periodontitis）是影響牙周組織的發炎性疾病，一般為牙周病原菌所引起的慢性感染症，少數是非細菌性發炎（其他疾病或藥物導致）。牙周病包括牙周膿瘍、牙周壞死、牙周畸形等不同疾病。
牙周病早期常為牙齦炎，可使牙齦腫痛並可能出血；嚴重則形成牙周病，其主要特徵為牙周袋的形成及袋壁的炎症、牙槽骨吸收而使牙齦與牙齒分離、牙齒逐漸鬆動或掉落。牙周病是導致成年犬貓牙齒喪失的主要原因。
犬牙垢的分級
存在輕度牙菌斑，無牙垢
中度牙菌斑，牙垢覆蓋率 < 牙齒的 50%
中度牙垢覆蓋牙齒的 50-80%
覆蓋 80-100% 牙齒的嚴重牙垢
犬牙周病的分級
正常，有些斑塊，無骨質流失
輕度牙齦炎/紅線，無骨質流失，可逆性變化
中度牙齦炎，骨質流失<25%，牙齦腫脹，異味明顯
嚴重牙齦炎>25%骨質流失、牙齦退縮、口腔疼痛
嚴重牙齦炎、骨質流失>50%、嚴重衰退、牙齒鬆動
貓牙垢的分級
存在輕度牙菌斑，無牙垢
中度牙菌斑，牙垢覆蓋率 < 牙齒的 50%
中度牙垢覆蓋牙齒的 50-80%
覆蓋 80-100% 牙齒的嚴重牙垢
「貓洞」這些病變使牙齒容易感染
貓牙周病的分級
正常，有些斑塊，無骨質流失
輕度牙齦炎/紅線，無骨質流失，可逆性變化
中度牙齦炎，骨質流失<25%，牙齦腫脹，異味明顯
嚴重牙齦炎>25%骨質流失、牙齦退縮、口腔疼痛
嚴重牙齦炎、骨質流失>50%、嚴重衰退、牙齒鬆動
牙周病的病因？
牙周病是一種破壞性疾病，由積聚在牙齦及其附近牙面、齒根緣的牙菌斑內細菌所分泌的毒素，令牙周組織發炎所致。它們的毒素使宿主釋放細胞激素，導致結締組織分解、牙槽骨破壞吸收。隨著牙菌斑的老化和牙齦炎的發展，牙周病（骨質流失）就會發生。
除了微生物的因素，另有環境因素（未做口腔清潔、食物偏軟等）、動物自身因素（年齡、壓力、免疫力、內科疾病、藥物等）、咬合因素（咬合不正）均會影響牙周病的形成。
有哪些臨床症狀？
牙周病早期一般並無任何症狀，可能會出現牙齦紅腫、口臭，在幫小動物刷牙時可能會有牙齦出血的現象。
當牙周病發展時，可能會出現無法咀嚼堅硬食物，以及口水帶血或不帶血，流涎、流口水過多的情況。
到了病情嚴重時，會出現牙齒鬆動、牙縫增闊、牙齦萎縮、牙齒外觀變長，到最後更可能整顆牙齒鬆脫，嚴重影響口腔咀嚼功能。
牙周病如何診斷？
牙周病導致的骨質流失發生在牙齦線以下。為了評估疾病的階段以及最佳治療方法，您的寵物可能需要接受全身麻醉下檢查。
除了簡單基礎檢查外，還會建議使用牙科 DR、測量骨質流失的牙科儀器。
1 期：牙齦炎
2 期：早期牙周病 <25% 的鈣質流失
3 期：中期牙周病 25-50% 之間的鈣質流失
4 期：晚期牙周病 >50% 的鈣質流失
牙周病怎麼治療？
普通的牙齦炎，日常可以透過每天刷牙來預防和治療。
具體情況需要帶小動物到醫院做一個常規牙齒檢查，由專業獸醫師來評估牙齒的整體情況，如果牙齒問題比較嚴重，需要考慮麻醉之後進行治療。
一旦毛孩子的牙齒發生骨質流失，大部分這種情況是不可逆的，不過經過治療和嚴格的家庭護理，牙周病是可以被控制的。
相關疾病
牙周病與癲癇、心血管疾病、高血壓等的風險增加相關。牙周病也可能與大腸癌、胰腺癌的發生有關。
參考資料：https://tempepethospital.com/dental/
